INCAPACIDAD POR ACCIDENTE TRABAJANDO POR CUENTA PROPIA

Trabajar por cuenta propia o de manera autónomas brinda la libertad y la independencia que muchos anhelan, pero también conlleva responsabilidades únicas, como asumir los riesgos y las consecuencias de cualquier accidente laboral. Cuando un trabajador autónomo sufre una lesión que resulta en una incapacidad, se enfrenta a desafíos adicionales en comparación con los empleados dependientes.

La falta de protección social tradicional y las incertidumbres financieras pueden plantear un escenario complicado para aquellos que dependen de su propio trabajo para sustentarse. Es por eso que desde Abogados con Experiencia hemos elaborado este artículo para explicarle un poco sobre sus derechos en caso de sufrir un accidente y quedar incapacitado.

¿QUÉ ES UNA INCAPACIDAD POR ACCIDENTE?        

Se refiere a una condición en la cual una persona sufre una lesión o discapacidad debido a un accidente, ya sea en el trabajo o fuera de él. La misma puede resultar en la pérdida parcial o total de la capacidad de trabajar, lo que a su vez puede afectar la capacidad de generar ingresos.

Cuando se habla de incapacidad por accidente en Estados Unidos, generalmente se hace referencia a la elegibilidad para recibir beneficios por discapacidad a través de programas como el Seguro Social por Incapacidad (Social Security Disability Insurance, SSDI) o el Seguro de Ingreso Suplementario (Supplemental Security Income, SSI), administrados por la Administración del Seguro Social (Social Security Administration).

Para ser elegible para recibir beneficios por incapacidad por accidente a través de estos programas, se deben cumplir los siguientes requisitos:

1. Incapacidad total y prolongada: Se requiere que la incapacidad sea total y que se estime que dure al menos 12 meses o que resulte en la muerte.
2. Cumplimiento de los criterios médicos: Debes demostrar mediante evidencia médica que tienes una condición médica que cumple con los criterios de discapacidad establecidos por la Administración del Seguro Social. Esto implica proporcionar informes médicos, registros y otros documentos relevantes que respalden tu caso.
3. Cumplimiento de los requisitos de trabajo: También se tienen en cuenta tus antecedentes laborales y si tu discapacidad te impide realizar un trabajo sustancial y lucrativo. La Administración del Seguro Social evaluará tu capacidad residual para trabajar y determinará si puedes realizar empleos alternativos teniendo en cuenta tu edad, educación y habilidades.

REQUISITOS PARA OBTENER UNA INCAPACIDAD POR ACCIDENTE TRABAJANDO POR CUENTA PROPIA

Los trabajadores por cuenta propia generalmente no están cubiertos por el sistema de compensación de trabajadores tradicional que proporciona beneficios por incapacidades relacionadas con accidentes laborales a los empleados asalariados o dependientes. Sin embargo, pueden optar por adquirir un seguro de incapacidad por cuenta propia para protegerse en caso de lesiones o enfermedades que les impidan trabajar. Los requisitos y las opciones disponibles pueden variar según el estado y el tipo de seguro seleccionado.

Aquí hay algunos aspectos a tener en cuenta en relación con la obtención de una incapacidad por accidente trabajando por cuenta propia en los Estados Unidos:

1. Seguro de incapacidad por cuenta propia: Los trabajadores por cuenta propia tienen la opción de adquirir un seguro de incapacidad por cuenta propia, también conocido como seguro de ingresos por discapacidad, el cual proporciona una compensación financiera en caso de incapacidad debido a accidentes laborales, enfermedades o lesiones. Los requisitos y la cobertura pueden variar según la compañía de seguros y el plan seleccionado.
2. Elegibilidad y requisitos: Para obtener un seguro de incapacidad por cuenta propia, generalmente debes cumplir con ciertos requisitos establecidos por la compañía de seguros. Estos requisitos pueden incluir tu historial médico, tu ocupación y tus ingresos. Algunas compañías también pueden requerir exámenes médicos o evaluaciones adicionales antes de emitir una póliza.
3. Cobertura y beneficios: La cobertura y los beneficios del seguro de incapacidad por cuenta propia pueden variar según la póliza seleccionada. Algunas pólizas pueden ofrecer beneficios por incapacidad total o parcial, mientras que otras pueden estar limitadas a ciertos tipos de lesiones o enfermedades. Es importante revisar cuidadosamente los términos de la póliza y comprender los beneficios que se ofrecen antes de adquirir un seguro.
4. Proceso de reclamación: En caso de sufrir una lesión o enfermedad que te incapacite para trabajar, deberás presentar una reclamación ante la compañía de seguros. Esto puede implicar proporcionar documentación médica, pruebas de la incapacidad y cualquier otro requisito establecido por la póliza. La compañía de seguros revisará la reclamación y determinará si cumples con los requisitos para recibir beneficios por incapacidad.

¿CÓMO PUEDO PREPARARME PARA SOLICITAR UNA INCAPACIDAD POR ACCIDENTE?        

Prepararse adecuadamente para solicitar una incapacidad por accidente puede aumentar tus posibilidades de éxito y agilizar el proceso. Aquí hay algunos pasos que puedes seguir para prepararte:

1. Obtén documentación médica: Recopila todos los registros médicos relevantes relacionados con tu lesión o discapacidad por accidente. Esto puede incluir informes de médicos, resultados de pruebas, registros de tratamientos y cualquier otra documentación que respalde tu condición médica.
2. Consulta a profesionales de la salud: Si es posible, busca la opinión de especialistas médicos en el área relacionada con tu discapacidad. Pueden proporcionar informes o cartas de respaldo que describan en detalle tu condición médica, las limitaciones funcionales y cómo afecta tu capacidad para trabajar.
3. Mantén un registro detallado: Lleva un registro detallado de tus síntomas, limitaciones y cómo afecta tu capacidad para realizar actividades diarias y laborales. Esto puede ser útil para respaldar tu solicitud y proporcionar pruebas de la gravedad de tu discapacidad.
4. Recopila información laboral: Reúne información sobre tus antecedentes laborales, incluyendo empleos previos, descripciones de tareas, salarios y fechas de empleo. Esto será importante para evaluar tu capacidad para realizar trabajos alternativos en caso de que se considere que no puedes realizar tu trabajo anterior.
5. Revisa los requisitos y formularios de solicitud: Investiga y familiarízate con los requisitos y formularios de solicitud de la Administración del Seguro Social. Asegúrate de completar toda la información requerida de manera precisa y exhaustiva.
6. Considera buscar asesoramiento legal: Si te sientes inseguro o confundido acerca del proceso de solicitud, considera buscar la ayuda de un abogado especializado en seguridad social o un representante autorizado. Ellos pueden brindarte asesoramiento sobre cómo presentar una solicitud sólida y ayudarte durante todo el proceso.
7. Revisa los plazos y seguimiento: Asegúrate de conocer los plazos para presentar tu solicitud y cualquier plazo de apelación en caso de que tu solicitud sea inicialmente denegada. Mantén un registro de todas las fechas importantes y haz un seguimiento de tu solicitud para asegurarte de que se procese adecuadamente.

TIPOS DE INCAPACIDADES POR ACCIDENTE LABORAL POR CUENTA PROPIA

Cuando una persona trabaja por cuenta propia y sufre un accidente laboral que resulta en una incapacidad, los tipos de incapacidades pueden variar según la gravedad de la lesión y las limitaciones funcionales que resulten de ella. A continuación, se presentan algunos ejemplos de los tipos de incapacidades que pueden surgir en caso de un accidente laboral por cuenta propia:

1. Incapacidad temporal parcial: Se refiere a una incapacidad en la que el trabajador por cuenta propia puede seguir desempeñando algunas tareas laborales, pero con ciertas limitaciones debido a la lesión. Esto puede implicar la necesidad de reducir la carga de trabajo, modificar las responsabilidades laborales o tomar medidas para adaptar el entorno de trabajo y permitir una recuperación adecuada.
2. Incapacidad temporal total: En este caso, el trabajador por cuenta propia no puede realizar ninguna tarea laboral debido a la lesión. La incapacidad total implica una completa inhabilidad para llevar a cabo las actividades laborales habituales. Durante este período, es posible que se requiera tratamiento médico y rehabilitación para recuperarse y poder volver a trabajar en el futuro.
3. Incapacidad permanente parcial: Si el accidente laboral resulta en una lesión permanente pero el trabajador por cuenta propia aún puede realizar algunas tareas laborales, se considera una incapacidad permanente parcial. En este caso, las limitaciones funcionales y las capacidades de trabajo se ven afectadas, y es posible que se requieran adaptaciones en el entorno laboral para acomodar la discapacidad permanente.
4. Incapacidad permanente total: Este tipo de incapacidad implica que el trabajador por cuenta propia no puede llevar a cabo ninguna tarea laboral de forma permanente debido a la lesión sufrida en el accidente. La discapacidad es considerada total y permanente, lo que significa que el individuo no puede regresar a su ocupación anterior ni a ninguna otra forma de trabajo debido a la gravedad de la lesión.